I dolori faciali mattutini (e non solo) della muscolatura masticatoria faciale, cioè i dolori da digrignamento (bruxismo), i dolori all’articolazione temporo – mandibolare (dolori localizzati con precisione davanti all’orecchio), il click (scatti alla mandibola nei movimenti di apertura e chiusura), il blocco della mandibola (locking), gli acufeni, sono il campo di azione della branca dell’odontoiatria denominata Gnatologia.
Verranno trattati anche altri argomenti come il bite, i dolori da postura non corretta, la sindrome dell’apnea ostruttiva nel sonno (OSAS), la nevralgia del trigemino.
Vedi alla fine di questo file l’elenco dei PDF e degli argomenti trattati).
Gnatologia
Localizzazione dei dolori facciali
fa
alla mandibola
alle tempie
davanti all’orecchio
I dolori muscolari faciali derivano,
dall’iperattività dei muscoli masticatori e cioè
dal digrignamento (bruxismo eccentrico)
o dal serramento dei denti (bruxismo centrico).
L’ unica causa scatenante del bruxismo veniva considerata
l’errato combaciamento (occlusione) dei denti.
Indagando, i pazienti riferivano:
” i miei denti inciampano quando faccio certi movimenti”,
” i miei denti non battono bene tra loro”,
” non mastico bene”,
”quando chiudo i denti la mandibola mi scivola da una parte per trovare maggior contatto dei denti”,
” ho una chiusura doppia”.
Conseguentemente sia come Prevenzione che come Terapia di queste problematiche, si procedeva esclusivamente con:
- il ripristino di un corretto combaciamento (occlusione) dei denti, mediante:
– il molaggio selettivo (eliminazione dei contatti sbagliati tra i denti delle opposte arcate, compresi quelli derivanti da ricostruzioni o protesi non corrette),
– la riabilitazione protesica, per il ripristino di un’occlusione e quindi una masticazione corretta,
- un corretto allineamento dei denti mediante l’Ortodonzia, (per ottenere una corretta occlusione / funzione masticatoria).
- la confezione di un Bite, vedi immagine sotto, per simulare un’occlusione corretta.
Ma è vero anche che esistono pazienti
con un’occlusione dei denti scorretta,
che non bruxano affatto, e quindi non hanno dolori!
come pure che esistono pazienti
con un’occlusione dei denti perfetta,
che bruxano e sono afflitti da dolori muscolari e cervicali !
La motivazione risiede nel fatto che nell’induzione
al bruxismo, un ruolo determinante è costituito dello Stress!
Per questo motivo tutte le terapie precedentemente elencate vanno integrate con la Terapia dello Stress.
Questa segretaria è subissata da troppe pratiche, o da problemi familiari, economici ed altri: è anche sullo stress che provoca il bruxismo che occorre agire!
Vuoi saperne di più? Vedi i seguenti PDF allegati:
In PDF 1, si parlerà di:
– occlusione (combaciamento dei denti) corretta,
– dolori della muscolatura faciale.
– dolori della muscolatura faciale.
In PDF 1bis, si parlerà di:
– Bite, rapporti tra bruxismo e Stress
In PDF 2, si parlerà di:
– problematiche dolorose/blocco della ATM (articolazione temporo mandibolare),
– gomme da masticare, consigliabili o forse dannose?.
In PDF 3, si parlerà di:
– postura,
– sindrome dell’Apnea Ostruttiva nel Sonno (OSAS),
– nevralgia del trigemino.